中新网上海12月11日电 (陈静 王一辉)局部晚期直肠癌患者常表现为直肠系膜筋膜阳性(称为MRF阳性)。接受相同的治疗方案后，一些MRF阳性患者预后良好，而另一些患者则可能在短时间内发生转移甚至死亡。记者11日获悉，中国医学专家团队的一项新研究基于精确的图像级分类揭示了高危亚型，实现了MRF阳性直肠癌患者治疗方案的“精准化”和“个性化”。
“这项研究最大的临床价值在于将MRF阳性直肠癌的诊断提升到一个新的水平，从‘是否具有侵袭性’到‘谁具有侵袭性’。”结直肠癌多学科专家组成员、复旦大学附属肿瘤医院放疗中心副主任夏帆教授11日告诉记者，医生此前，医院对MRF阳性患者采取了“严不宽”的治疗策略。癌症。医生现在可以更科学地识别实际的高风险人群，并防止低风险患者因治疗而遭受不必要的副作用。
据悉，相关研究成果已发表在国际诊断放射学权威杂志《Radiology》上。事实上，直肠系膜就像直肠周围的一堵“防护墙”。复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科主任童童教授表示：“当患者体内的癌细胞突破这道‘防御墙’时，MRI就会诊断出MRF阳性。医生发现，在临床环境中，同样的‘防御墙’也被破坏。我们发现，个体疗效和治疗结果存在很大差异。”为了清楚地解释这个问题，我们需要回答两个问题。首先是“防御墙”的运作方式。 ‘w一切都被摧毁了，其次，谁打破了‘防护墙’？
童童教授团队对侵犯直肠系膜筋膜的肿瘤进行了细化“分类”，以找到患者预后差异的关键。他们将“防护墙”被破坏或破坏的情况分为四种类型。研究小组进行的研究包括2009年至2023年间来自三个医疗中心的9名局部晚期直肠癌患者。共纳入59名患者，这使得这是第一项系统比较四种不同MRF阳性浸润状态的预后价值的研究。研究表明，四种不同类型的MRF阳性患者的预后存在显着差异。其中，壁外血管侵犯型和癌结节侵犯型是极高危亚型，也是导致MRF阳性患者预后不良的“罪魁祸首”。
夏帆教授指出，在f未来，对于MRI诊断MRF阳性、癌结节侵犯或壁外血管侵犯的高危患者，医生将实施更加积极、强化的综合治疗，如放疗或化疗与免疫治疗相结合，并加强术后随访，及时发现转移和复发迹象。而对于另外两种亚型的低危MRF阳性患者，mMedies可以适当降低治疗强度，避免过度治疗带来的有害副作用，提高患者的生活质量。
美国梅奥医学院和纪念斯隆凯特琳癌症中心的专家在同步评审中对中国专家的研究结果给予高度评价。专家们特别指出：验证设计保证了结果的可靠性和普适性，特别是三家医院得出的结果一致，进一步证明了结果的可靠性和普适性。证明结论可靠且具有普遍性，并证明研究结果的稳健性。 ”
“这项研究为直肠癌的精准治疗提供了重要的科学依据，为提高全球直肠癌的诊疗水平做出了重要贡献。”童童教授表示：“未来，我们将进一步探索基于精准图像分类的治疗策略优化，让更多患者受益于个性化精准医疗。” 》（完）【编辑：刘洋河】
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